Sistema vascular periferico pdf

Normalmente, la presión sistólica es igual en las 4 extremidades o levemente superior en las extremidades inferiores. Si es menor de 0. Valores por debajo Varices sistema vascular periferico pdf. Para determinar en forma exacta la presión arterial sistólica, es se puede usar un instrumento detector de flujo, basado en el ultrasonido de onda contínua mHz y en el efecto Doppler. Esta técnica sistema vascular periferico pdf manos expertas, permite perfilar la anatomía vascular, ver trombos, ateromas etc.

La mejor aplicación del Eco-Duplex es la investigación y valoración de la obstrucción de las arterias carótidas en el cuello.

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También presta gran utilidad en el estudio de la trombosis venosa de las extremidades. Otra forma no invasiva y de bajo costo para evaluar tratamiento circulación de las extremidades en sus distintos segmentos, es la medición del volumen de pulso arterial.

Esto es posible mediante la técnica de la pletismografía que utiliza señales obtenidas de manguitos de presión colocados a diferente nivel el la extremidad figura 3.

Figura 2 : Trazados de Doppler Contínuo. Pregrado Admisión Malla Curricular. Perfil de Egreso Acreditación. Sistema vascular periferico pdf de Sistema vascular periferico pdf Coordinación de Asuntos Estudiantiles.

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A nivel del anillo del tercer aductor la arteria femoral se convierte sistema vascular periferico pdf popltea, atravesando de arriba a abajo el hueco poplteo y terminando en el arco del sleo, donde se divide en arteria tibial anterior y tronco tibio perneo La arteria tibial anterior es la rama de bifurcacin anterior de la arteria popltea, cruza anteriormente el borde superior dela membrana intersea desciende hasta la cara anterior del tobillo, donde toma el nombre de pedia.

La arteria pedia termina en la parte proximal del primer espacio intermetatarsiano. El tronco tibioperoneo es la rama posterior de la bifurcacin de la arteria popltea. Termina dividindose en dos ramas: la arteria pernea y la tibial posterior. La arteria tibial posterior pasa por detrs del malolo tibial o interno terminando en sus sistema vascular periferico pdf terminales.

Aspecto de la sistema vascular periferico pdf Alteraciones trficas tales como: 1. Prdida de vello cutneo; 2. Alteraciones de las uas 3. E1 edema en pies la 4. Y en situaciones ms evolucionadas, necrosis y gangrena.

El pulso humeral o braquial se puede valorar en dos o ms puntos, con los dedos ndice y medio en forma de gancho.

Colocando el brazo en abduccin de unos 90, rotacin externa de hombro, y el codo en ligera flexin, localizamos el punto proximal humeral por debajo del vientre del msculo coracobraquial. Con sistema vascular periferico pdf ligera flexin de codo y antebrazo supinado, a la altura del surco bicipital medial, en la flexura del codo, sistema vascular periferico pdf palpa el punto distal humeral por detrs del tendn bicipital.

Se localiza en la superficie palmar de la articulacin de la mueca, por arriba y por fuera del hueso pisiforme. La arteria radial es aquella donde se acostumbra a buscar y a estudiar las caractersticas del pulso. La mano del examinado se coloca ligeramente inclinada cubitalmente y la mano del explorador palpa la arteria formando una pinza con los tres dedos medios lateralmente al palmar mayor, y el pulgar en la cara dorsal de sistema vascular periferico pdf mueca.

El pulso femoral es fcil de encontrar y en algunos sistema vascular periferico pdf se puede seguir a distancia ms abajo hasta del canal de Hunter. El pulso de la arteria tibial posterior Su palpacin se ver facilitada si el pie est colocado en ligera inversin, localizndolo por detrs del malolo interno en el canal retromaleolar.

Dado que la arteria tibial posterior penetra en la fosa retromaleolar interna situndose entre el msculo sistema vascular periferico pdf comn de los dedos del pie, por delante, y el msculo flexor largo del primer dedo del pie, por detrs. El pulso pedio es fcil de encontrar en algunos sistema vascular periferico pdf, mientras que en otros, slo es posible despus de bsqueda minuciosa.

La auscultacin En casos debe hacerse patolgicos se sistemticamente a pueden auscultar nivel abdominal y los soplos de flujo sobre el trayecto turbulento, que se de los troncos originan en la arteriales a la corriente sangunea bsqueda de y hacen vibrar la soplos, en especial, pared vascular y de renales y las partes blandas femorales. Maniobra de Allen. Las anastomosis entre las arterias radial y cubital permiten distinguir 3 arcos: palmares: superficial y profundo y dorsal.

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En caso de obstruccin en sistema vascular periferico pdf arteria radial, la mano cuenta con esta circulacin colateral. El paciente permanece sentado con los miembros superiores varicosas al frente y los antebrazos en supinacin. Despus, el evaluador palpa la arteria radial y cubital, mientras las comprime, indica al paciente que cierre la mano con fuerza para vaciar la sangre venosa de la misma, 3.

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En caso de estenosis u obstruccin de la arteria cubital, el retorno de la coloracin se demora o no es uniforme, formando placas. Se observa la coloracin de la piel de la extremidad a valorarse buscar cianosis, palidez y temperatura. Es un test de trabajo incremental, tratamiento es muy utilizado tanto en el diagnstico de los pacientes con claudicacin arterial. La relacin entre la presin arterial a nivel maleolar y la sistema vascular periferico pdf arterial en el brazo se conoce como ndice tobillo-brazo ITB o ndice de Yao.

Se utiliza para valorar la circulacin arterial de los miembros inferiores. El ITB es un buen indicador del grado de isquemia de la extremidad. En general, el trombo apa itu de la sangre venosa, se realiza mediante tres sistemas: sistema vascular periferico pdf.

Estn limitadas por el tono de la sistema vascular periferico pdf lisa de la pared y, sobre todo, por el tono de los msculos estriados que las rodean.

Son ms frgiles que el sistema profundo ante una ectasia, por no estar protegidas por masas musculares y su menor nmero de vlvulas. Su papel ms importante se centra en la termorregulacin, y en compensar cuando existe un dficit de la circulacin profunda. Por su importancia destacamos: La sistema vascular periferico pdf safena Por su importancia destacamos:.

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La safena menor o externa o saphena parva. Las venas perforantes. Pesadez y cansancio de piernas que aumenta con la bipedestacin y sistema vascular periferico pdf calor, y que cede con el fro, el decbito o la marcha; Hiperestesias y calambres musculares en pantorrilla; Prurito intenso sistema vascular periferico pdf regin supramaleolar que se extiende a la mitad de la pierna y que ocasiona Varices rascado.

Se empieza por recoger los datos del paciente: el tiempo de aparición del linfedema, el mecanismo desencadenante, los tratamientos previos raealizados y la presencia de complicaciones.

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En la clínica usualmente se utilizan medidas manuales: circometría ir midiendo de forma simétrica en ambas extremidades, realizando seis o siete mediciones del miembro edematoso y sistema vascular periferico pdf contralateral.

Otros métodos menos utilizados son la volumetría y la tonometría. Diagnóstico Lo primero es hacer un diagnóstico diferencial sistema vascular periferico pdf una vez que se sabe que existe un linfedema; hay que diferenciar si es primario o secundario.

Características generales de los diferentes tipos de edemas Tipo de edema Características Venoso Inicio agudo trombosis venosa profunda o crónico insuficiencia venosa crónicaunilateral o bilateral;empastamiento muscular venas varicosas. Fenómeno de Raynaud Es uno de los signos y síntomas que hay que investigar de forma dirigida y buscar de manera intencionada durante la elaboración de la historia clínica.

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Por su natu- raleza paroxística, en la mayoría de los casos resulta difícil detectarlo durante la exploración fisica; por lo tanto, es muy importante explicarle al paciente en qué consiste para confirmar o descartar su presencia.

Afecta principalmente las arterias de los dedos de manos y pies, y es menos frecuente en la punta de la nariz, los pabellones auriculares y la lengua. Capítulo 3 Mecanismos fisiológicos El sistema circulatorio de la piel, en especial el de las manos y los pies, desempeña un papel protagónico en la termorregulación del cuerpo.

En un medio sistema vascular periferico pdf caluroso los cortocircuitos se dilatan permitiendo que el calor se disipe; por el contrario, en el sistema vascular periferico pdf se contraen y desvían el flujo sanguíneo hacia zonas centrales para mantener la temperatura corporal. Clasificación Se reconocen dos categorías distintas del fenómeno de Raynaud: l. Fenómeno de Raynaud primario o enfermedad de Raynaud: ocurre en ausencia de alguna causa definida y no se asocia con alguna sistema vascular periferico pdf subyacente.

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Consiste fundamentalmente en un vasoespasmo funcional. De sistema vascular periferico pdf con los criterios de cla- sificación propuestos por LeRoy y Medsger enel fenómeno de Ray- naud primario se presenta por lo general sistema vascular periferico pdf personas menores de 40 años de edad; los ataques de vasoespasmo ocurren de forma simétrica tratamiento intermi- tente en ausencia de enfermedad vascular periférica, sin gangrena tisular ni hundimientos digitales en forma de puntilleo.

La capilaroscopia del lecho ungueal es normal y los anticuerpos antinucleares son negativos. Fenómeno de Raynaud secundario: se asocia con alguna condición pato- lógica o enfermedad subyacente que altere el flujo sanguíneo regional ori- ginado por daño en los vasos sanguíneos, alteraciones en el control neu- roendotelial de la circulación, cambios en las propiedades de la sangre o modificaciones en los niveles de mediadores en la circulación generados por la activación de las plaquetas y por el estrés oxidativo.

Capítulo 31 Manifestaciones clínicas Se reconocen tres fases en la coloración. Es obligatorio presentar al menos la fase de palidez isquemia y cianosis hipoxia. Es muy importante dirigir la anamnesis y el examen físico para confirmar el diagnóstico y definir la gravedad y el tipo de fenómeno de Raynaud. Se deben buscar datos de otras enfermedades autoinmunitarias del tejido conjuntivo y de- terminar los factores que aumenten la probabilidad de evolucionar de fenómeno de Raynaud primario a secundario.

Es importante determinar los antecedentes familiares del fenómeno de Raynaud, así como de cualquiera de las enfermedades asociadas con el secundario. Capilaroscopia La evaluación microscópica del lecho ungueal es una prueba indispensable en el abordaje de todo paciente con fenómeno de Raynaudya que proporciona datos clave para clasificarlo en primario o secundario. Se sistema vascular periferico pdf el oftalmoscopio sistema vascular periferico pdf 1O y 40 dioptrías y se observa.

Los capilares normales aparecen como asas simétricas, no dilatadas. Es importante solicitar factor reumatoide y anticuerpos antinucleares. Estos autoanticuerpos tienen una alta sensibilidad para varias de las enfermedades del tejido conjuntivo, pero poca especificidad; por lo tanto, en caso de resultar positivos el paciente se debe referir a un médico especialista en reumatología o medicina interna para que complete el abordaje diagnóstico y complemente el perfil inmunitario sistema vascular periferico pdf autoanticuerpos específicos, como antiDNA, antiSM, antiSSA Rosistema vascular periferico pdf SCL, anti RNP y Jo-1, entre otros.

Tratamiento Es crucial evitar las temperaturas bajas y mantener abrigados las manos y los pies, para lograr una temperatura templada en el cuerpo entero. Exploración del sistema vascular periférico con Doppler El Doppler es un equipo sistema vascular periferico pdf en el consultorio del médico actual. Este equipo permite detectar a través de un transductor los flujos sanguíneos y, en algunos dispositivos, su dirección.

Capítulo 3 El efecto Doppler consiste en el cambio de frecuencia de una onda producido por el movimiento relativo entre la sistema vascular periferico pdf flujo sanguíneo y el emisor transductor. El equipo Doppler cuenta con diferentes transductores que varían en la frecuencia de sus ondas. La otra parte del equipo cuenta con el control de volumen, la bocina y la fuente de poder; en algunos tiene una pantalla que marca una onda espectral o bien la dirección del flujo.

Para enviar un comentario, por favor complete el siguiente formulario. Nota: no podemos responder preguntas específicas ni sistema vascular periferico pdf consejos u opiniones médicas individuales.

El osito de peluche denota contenido que aplica específicamente a los niños. Por favor contacte a su médico si tiene preguntas específicamente médicas o para varicosas referencias de un radiólogo u otro médico.

Enlaces exteriores: RadiologyInfo. Toggle navigation. Un ultrasonido Doppler es, en general, parte de un examen de ultrasonido vascular. Es posible que le pidan que use una bata durante el procedimiento.

La ecografía Sistema vascular periferico pdf se lleva a cabo utilizando el mismo transductor.

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Beneficios La exploración por ultrasonido no es invasiva sin agujas o inyecciones. Ocasionalmente, un examen por ultrasonido puede resultar incómodo en forma temporaria, pero no debería causar dolor.

Listar los factores que influyen sobre el movimiento transcapilar de líquido y, con los datos, predecir la dirección de dicho sistema vascular periferico pdf. Con los datos proporcionados, calcular las resistencias vasculares de redes de vasos dispuestas en paralelo y en serie.

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Describir sistema vascular periferico pdf patrones de flujo laminar y turbulento y el origen de los ruidos de flujo en el sistema cardiovascular. Describir los cambios de presión que ocurren conforme fluye sangre a través de un lecho vascular, y relacionarlos con la sistema vascular periferico pdf vascular de los diversos segmentos vasculares. Declarar cómo la resistencia de cada segmento vascular consecutivo contribuye a la resistencia vascular general de un órgano y, con los datos, calcular la resistencia general.

Definir la resistencia periférica total resistencia vascular sistémica y enunciar la relación entre ella y la resistencia vascular de venas varicosas órgano sistémico.

Definir la adaptabilidad vascular y mencionar en qué difieren las curvas de volumen-presión para arterias y venas. Describir el papel de la adaptabilidad arterial en el almacenamiento de energía para la sistema vascular periferico pdf de la sangre.

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